在臨床護(hù)理工作中常常碰到各種原因引起的便秘患者，便秘造成的可見及隱匿的危害不可小覷。便秘可造成胃腸神經(jīng)功能紊亂而導(dǎo)致食欲不振，腹部脹滿、噯氣、口苦,引起肛腸疾病如直腸炎、肛裂、痔瘡；誘發(fā)心腦血管疾病發(fā)作，便秘而用力增加腹壓，屏氣使勁排便造成心絞痛、心肌梗塞發(fā)作、腦出血、中風(fēng)等等疾病誘發(fā)。

針康二病區(qū)開展腹部按摩四步法聯(lián)合穴位按摩幫助便秘患者解決大便不通、不暢的問題效果顯著，根據(jù)人體腸道解剖位置進(jìn)行推、按、揉、蕩四步法腹部按摩，依靠操作者手掌直接作用力使胃腸管腔發(fā)生形態(tài)改變的運(yùn)動(dòng)，促使腸內(nèi)容物發(fā)生運(yùn)動(dòng)變化，即胃腸蠕動(dòng)加強(qiáng)加快，從而加快胃腸內(nèi)容物運(yùn)動(dòng)排泄，并結(jié)合中醫(yī)穴位按摩，如天樞穴、上巨虛穴、下巨虛穴等，以達(dá)到調(diào)和脾胃、疏通經(jīng)絡(luò)、導(dǎo)滯消積，間接增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)的功能。

案例分享：患者，男性，43歲，診斷：中風(fēng)病恢復(fù)期，主訴：便秘，8天未解大便，腹脹，食欲減弱。評(píng)估患者2小時(shí)內(nèi)未進(jìn)食，排空膀胱，患者取屈膝仰臥位，操作者站患者右側(cè)進(jìn)行腹部推、按、揉、蕩四部法按摩，天樞穴點(diǎn)穴，治療過程中患者排氣數(shù)次，并伴有便意感。治療結(jié)束后5分鐘患者蹲廁解出量多、質(zhì)硬大便。之后每天一次同上方法，連續(xù)治療3天，患者日解大便一次，食欲增強(qiáng)，腹脹感消失。加強(qiáng)健康教育指導(dǎo)患者養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，多飲水，飲食注意葷素搭配，適當(dāng)增加粗纖維食物等。

護(hù)士長(zhǎng)指導(dǎo)腹部按摩方法